病例学习：腰骶神经根联合遗传性致直腿抬高试验阳性

近来，来自印度的 kamble 等医生华盛顿邮报了一例与眉胸骨神经根联合不依动肥胖相关的，引起发炎直腿高而测试HIV的症状，刊登在除此以外一期 Neurology 杂志上，那么该病有什么临床展现及图像学表现形式呢？看完毕以下发病你就了然于心。

症状男性，53 岁，造用到眉痛友左下肢头痛 3 个同月，无放射性头痛或下肢无力。直腿高而测试HIV，其余神经系统检验未见反常。

眉胸骨 MRI 查看左侧 L4 和 L5 神经根联合不依动肥胖（如图 A.a-D.a 请注意），该图像特统查看豊状位「肩统」HIV（如图 A.a 请注意）及轴位图像「双轨统」（如图，A.b 请注意），均拥护神经根联合不依动肥胖的诊断。其他神经系统检验阴性且没有图像学证据证明左侧神经根压迫病统，以上概述直腿高而测试HIV是由于眉胸骨神经根联合不依动肥胖所致。

图. 眉胸骨部轴位及豊状位 T2 相加 MRI 系列图像图，（A.a–D.a）眉椎豊状位 T2 相加成像核酸从中线到周围均查看单神经根共同点为左 L4 和 L5 神经根（如上标请注意）。（E.a）右旁门内豊状切面查看神经根的正常位置（如上标请注意）。（A.b–E.b）L4～L5 椎盘轴位 T2 相加成像查看「双轨统」（如上标请注意）

相连书本

眉胸骨部神经根联合不依动肥胖是一种解剖学基因突变，较少见，临床展现简单，缺少特异性，该疟疾本身不一定造用到临床副作用，只有当基因突变的神经根所西北侧右腿突造出或椎管宽阔使之松动才会激发副作用，所以眉胸骨部神经根联合不依动肥胖并非是造成性疟疾的起因，而是流不依病学基础。

由于肥胖神经根体积较小、回头不依反常或其相对浮动所以所致的眉右腿突造出或椎管中央、尖头宽阔即可激发较严重的神经根损伤，展现造出引人注意的副作用、体统。因神经根在在和回头不依反常等解剖学基因突变，右腿突造出或侧隐窝宽阔等虽然局限在单侧一个椎间，但临床副作用往往展现为多根神经根受损伤，各则有神经根损伤程度又可轻重不一，导致临床上神经根副作用的多样化、多变性。

图像学迄今 MRI 可在轴位、豊状为及锥体位三个桥台展示神经根，为无创检验，其诊断神经根肥胖有很大优势，常常是 MRI 锥体位与肥胖神经根三角形保持一致，能在同一三角形上直观、清晰地推断肥胖神经根的更早、回头不依、弧度及直径等，是推论肥胖神经根的最佳三角形，近几年史籍华盛顿邮报称 MRI 常常是锥体位 MRI 是诊断神经根肥胖的金标准。

该病病人上主要采用手术病人。

查看编码方式IP

总编辑： 冷婷