难言之隐何解 睾酮替代治疗能否改善手淫障碍？

约 25-40% 的男性在某上半叶会再次出现阴茎功能障碍（EjD），尽管其发病率很高，但目前仍没明确的药物增加 EjD。目前研究成果暗示甲状腺激素程度降低与阴茎功能障碍（EjD）的发生密切相关，并且睾酮缺少的病患者格外容易再次出现 EjD。

据悉，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等学者进行了一项多里心、CPA、随机对照研究成果，以审核甲状腺激素替代疗法在睾酮缺少的 EjD 病患者里的。结果显示甲状腺激素替代疗法并不必突出增加睾酮缺少的 EjD 病患者呕吐，文章发列于在已经有的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该研究成果总计划定了 76 名存有一种或者格外多 EjD 呕吐的病患者，仅限于阴茎推迟、不阴茎、逆行阴茎、阴茎存量少和阴茎最大限度过剩等，并且所有病患者总甲状腺激素程度低于 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。病患者随机分别为四分组，三分组给与 60 mg 2% 的甲状腺激素疗法，另三分组给与口服疗法，疗法时间为 16 周。

研究成果主要考察男性性健康调查问卷-阴茎功能障碍打分（MSHQ-EjD-SF）里三大项目打分（Q1-Q3）的变化，其他高效率仅限于阴茎存量、MSHQ-EjD-SF 里调查结果最高分（Q4）、国际勃起功能问卷列于（IIEF）里自慰功能和性活动打分等。

此研究成果总计划定 66 例病患者。远比于口服分组，甲状腺激素疗法分组突出提高了病患者甲状腺激素程度（274 VS 18 ng/dL）。甲状腺激素替代疗法尽可能提高 MSHQ-EjD-SF 打分（平均升高 3.1 分），然而与口服分组（平均升高 2.5 分）远比，差异无博弈论意义。至于其他高效率以及不良事件发病率，四分组间亦没突出差异。

阴茎是一个由里枢神经系统系统控制的神经系统肌肉协调现实生活，任何一个节目再次出现难题均会再次出现 EjD。许多证据暗示睾酮可以促进阴茎底物，因此甲状腺激素替代疗法疗法睾酮缺少的 EjD 成为一个可能。然而本研究成果结果暗示甲状腺激素替代疗法并不必突出增加睾酮缺少的 EjD 病患者呕吐。甲状腺激素替代疗法的仍并不需要格外大样本存量、格外加严肃的研究成果全面性证实。

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总编： 汤井源