导尿管不让用石蜡油油脂！可以用内镜替代吗？

海氏是了了导尿管的易损口部，为减低导尿管海氏断裂所致暴力事件减法再次发生所致病患者危害的风险，提升医药安全，病理医护管理工作人员应当根据了了导尿管的结构和铝制，正确自由选择 。

话题概述

@湖山听涛：看到一篇文章，问道是有涉及史料证实，乳胶导尿管在采用的石油基质时，再次发生海氏断裂的风险相对来问道增大。

国家药物监督管理局，也有合法性发表，敦促大家关切了了导尿管海氏断裂的风险。

（图片比如问道：国家药物监督管理局）自 2019 年 1 年底 1 日至 2019 年 5 年底 30 日，国家药物过敏监测中的心共收到导尿管有关的可疑所致暴力事件报告 658 份，其中的，采用操作过程中的再次发生海氏断裂的报告 318 份，占 48.3%。

经调查，再次发生海氏断裂的导尿管主要为乳胶铝制。

该铝制导尿管再次发生海氏断裂的主要原因是未按预先敦促采用了的石油基质。

之同一时间，病理常用的导尿管是石蜡油，那么，不让用石蜡油机械性导尿管，我们还能怎么办？

范例解答

众所周知，确保安全导尿多采用气囊尿管，因为气囊导尿管具有易比较简单、对呼吸道刺激性小、受到感染致死率低等低运输成本，但是导尿管海氏断裂所致暴力事件也避免借助于现。

话题中的国家药物过敏监测中的心搜集的可疑所致暴力事件报告就是便是。

导尿管海氏断裂对病患者有哪些风险？

海氏断裂的主要危害以需要二次置管、影响术后恢复、疼痛、尿潴留、睾丸借助于血为主；也有部分发病海氏铭刻移借助于体内，甚至可能所致病患者睾丸功能暂时性损伤。

在部分睾丸外科手术病患者中的，导尿管在术后恢复中的起支撑效用，海氏断裂致使病患者外科手术失败，产生二次外科手术风险。

石蜡油在导尿管采用操作过程则有所致海氏断裂的风险。那么，医护管理工作人员就要在病理应当用操作过程则有的放矢，为病患者采取更为安全的导管。

同一时间面，我们就导尿管的病理采用问题，进行延伸。

导尿管常用的都有哪些？

是介于两青年运动静止表面，从而达致提高效率，减低摩擦力以及磨损的物质，举例来问道为黏稠。

导尿管常用的有油性（如医用黏稠石蜡、医用硅油等）、湿热（如包覆于管体的鱼池涂料、鱼池管状涂料）。

既然国家药物监督管理局官网合法性发表了天然乳胶铝制的海氏导尿管，引荐采用纤维素，应当尽量避免采用的石油基质，如黏稠石蜡、等。病理医护管理工作人员就要在日后的管理工作中的加以注意。

导尿包内都配的都是石蜡油棉球吗？！

不是。导尿包内都配的是乙酯硅油，不是石蜡油。导尿包内都配备的是否是是哪一种，还需要医护管理工作人员在采用同一时间要认真写作预先，以认真到心则有数。

因为大家平时方知的大多是石蜡油所以习惯性显然导尿包内都的也是石蜡油球。

因此，病理还须认真写作采用问道明，正确区分石蜡油和乙酯硅油。

避免用石蜡油，那乙酯硅油怎么样？

虽然国家药物监督管理局官网指借助于了要避免采用石蜡油认真，没提不让用乙酯硅油，但并不是问道，乙酯硅油就可以替代石蜡油。

乙酯硅油属于油剂，而油剂使用导尿管的机械性存在以下根本原因：

1.机械性性较佳。

2.但会借助于现汇聚睾丸外口的可能。3.非纤维素，易移借助于。4.易演化成结石，经外科手术才可取借助于。

而鱼池性则克服了以上根本原因，体现借助于了自身机械性性能佳、涂料包覆性强，更易断裂、减低睾丸呼吸道损伤、更易移借助于等优势。

这就是官网引荐采用纤维素的主要原因。而迄今该机械性方式已慢慢被医护管理工作人员及病患者所接受，如了了采用超滑导尿管，在很多病房早已很普及和常方知。

没有专用的导尿管纤维素，病理在用什么替代石蜡油认真？

1.碘伏：外总目外科手术同一时间用碘伏涂抹尿管是近些年病理主力的从新尝试和从新研究。

碘伏即为氯碱金属碘，是由碘和非碱金属表面活性剂氯碱金属而成的，是一种无毒、无味、迄今应当用最广泛的眼部呼吸道消毒剂。

同时，它又是一种纤维素试剂，较强的粘膜低浓度使之作为导尿管采用时举凡杀菌功效，防止细菌经导尿管空投进睾丸，减低泌尿系统受到感染的生存率。

这种外涂的方法有简单易行，运输成本更为高，尤其是在基层病房，物美价廉，取用方便。

2.内镜：病理多可靠苯酚丁卡因胶状、达克罗宁胶状等内镜为老年男性病患者认真外总目外科手术时的尿管，以减轻外总目外科手术时的痛苦，实现顺利外总目外科手术。

为什么不论者碘伏认真导尿管？

碘伏认真导尿管虽价廉简便，但存在两个根本原因：

（1）不会使导尿管每个口部获取充分机械性；（2）在外总目外科手术操作过程中的，与睾丸不断摩擦、持续损耗，增加了导尿管与睾丸的摩擦危害。

因此，不论者用碘伏认真导尿管。

内镜能替代石蜡油认真导尿管吗？

有多病房，医护管理工作人员可靠苯酚丁卡因胶状、达克罗宁胶状等厂商使用难插导尿管的机械性。

苯酚丁卡因胶状、达克罗宁胶状即属于局部剂，又有内镜的效用。

其名词是在内镜定期检查同一时间将其 8-10 ml 含于咽喉部，片刻后慢慢吞下，约 10-15 分钟后必要胃镜外总目外科手术。

其全身性为局部药。使用上消化道内窥镜定期检查时的喉咙和机械性，同时怯除腔道内泡沫塑料，使视野完整。

由于这些胶状无疑属于局麻药，价格也不便宜，因此，不论者用内镜认真为导尿的常规采用。

那，还能用啥？

机械性导尿管，同意采用纤维素。

迄今，工具箱湿热的导尿管（如包覆于管体的鱼池涂料、鱼池管状涂料）厂商早已有很多。

在干态可能下，经纤维素机械性涂料的导尿管与普通导尿管无异，当涂料与湿热黏稠触及时，PVP 分子迅速吸收水分演化成鱼池胶状层且不但会断裂，外总目外科手术时持久充分机械性效用。

这些超滑导尿管，越来越被病理所接受。医护管理工作人员可以同意感控总目跟病房药械主管部门协调一下，更为换工具箱铝制的超滑导尿管。

乙二醇涂料导尿管：主要是用可固化的乙二醇热塑性通过浸渍、喷雾或刷抹等方法有粘附在导尿管内层上，演化成一层乙二醇热塑性机械性膜。

纤维素机械性涂料：这种方法有是先将安定的薄膜溶液涂覆在导尿管内层，风干后，将与之不再次发生化学反应当的鱼池薄膜作为内层键合在安定薄膜涂覆层上，再次风干后才会成为固态纤维素机械性涂料。

导尿管的病理安全采用，有哪些注意事项？

1.有的放矢：自查本院迄今采用的了了导尿管（包）涉及证件，包含厂商注册证、采用预先及标识，重点关切导尿管的铝制和，以认真到心则有数。

2.职业培训指导：病房主管部门可来与药械总目，敦促导尿管生产企业应当当进一步基础厂商预先和标识中的的风险提示信息，重视采用涉及职业培训和技术指导，提高该类厂商病理采用的安全性和有效性。

3.作好未尽：病理采用管理工作人员在开包采用同一时间，仔细写作了了导尿管（包）预先，严格按照预先细节操作采用，并重点关切标识中的的风险提示信息。

参考史料1.达克罗宁胶状采用预先.