诊断恶性肿瘤纤毛运动障碍：各种方法如何选？

对于恶性肿瘤纤毛运动障碍（Primary ciliary dyskinesia，PCD）的病症而言，目前仍缺乏「金标准化」的测试法则，因此，其病症主要是依赖于直肠一氧化氮（nNO）体检、高速视频显微镜分析（HSVMA）、DNA种系统和折射样品（TEM）体检等法则的综合结果而定，但却都以科学研究对这些法则的可用性开展评估。

为此，来自大英帝国南安普顿大学病房 NHS 信托基金会恶性肿瘤纤毛运动障碍外围的 Haarman 牙医等开展了一项科学研究，评估了相异体检法则在病症 PCD 时的准确程度。文章发表在近期的 ERJ 杂志上。

该实用价值科学研究的都可是转诊至科学学术界所在诊所开展 PCD 病症的 654 例连续性高血压。科学学术界评估了单个和一组体检意图，对于 PCD 病症的持久性和专一性。但并非所有的高血压都接受了上述所有的体检。

该科学研究的主要结果为，HSVMA 具良好的持久性和专一性（分别为 100% 和 93%）。TEM 的专一性为 100%，但有 21% 的 PCD 高血压，具正常的超微结构。nNO（以 30 nL·min－1 为切点）也具良好的持久性和专一性（分别为 91% 和 96%）。而PET HSVMA 和 TEM 体检时的持久性和专一性，则分别为 100% 和 92%。

该科学研究结果显示，通过联合体检的法则开展 PCD 病症，具相对的可用性。单用 HSVMA，也有良好的可用性，但评估者需具非常丰富的长处，且常常需要开展反复的采样或动物细胞。单用 TEM，具极佳的专一性，但可能遗漏 21% 的 PCD 高血压。nNO（以 30 nL·min−1 为数值）对于 PCD 的病症也很有帮助。

单纯以该 nNO 数值开展SNP，会下一场有约 10% 的 PCD 高血压，但其与 HSVMA 联合系统设计，可以减少高血压不必要的再进一步体检。最后，测试外围之间的规范化，应是下一步需优先选择的关键问题。

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撰稿： 王妍